Gymnema sylvestre / gymnema lesní
Gymnema sylvestre je liána rostoucí v Indii, je rozšířená zejména v severní a západní části země. V současné době se pro léčebné účely pěstuje.
Nejdůležitějšími obsahovými látkami jsou gymnemasaponiny I – IV a gymnemové kyseliny I – IX (viz obr. kyselina gymnemová), při extrakci přecházejí do vodné frakce.1
Mechanismus účinku
Extrakt G. sylvestre označený jako GS4 (alkoholický extrakt) stimuluje uvolňování insulinu z b-buněk Langerhansových ostrůvků u non-insulin dependentního diabetu mellitu (NIDDM) in vitro.2 Gymnemová kyselina IV snižuje hladinu glukózy v krvi srovnatelně s glibenclamidem, ale nemění glykémii u zdravých jedinců.3
kyselina gymnemová
Klinické využití
S extraktem GS4 byla provedena klinická studie zkoumající vliv extraktu na NIDDM u lidí. Do studie bylo zahrnuto 22 pacientů, kteří byli léčeni standardními léčivy. Extrakt jim byl podáván jako doplněk léčby v dávce 400 mg denně po dobu 18-20 měsíců. Během léčby došlo u pacientů k signifikantnímu snížení hladin glukózy, glykosylovaného hemoglobinu a glykosylovaných proteinů. Dávka standardního léčiva byla snížena, u pěti pacientů bylo standardní léčivo úplně vysazeno a tito pacienti pokračovali v léčbě pouze extraktem GS4. V séru byly pozorovány zvýšené hladiny insulinu, což svědčí o stimulaci uvolňování insulinu z b-buněk.4
Na krysách byl zkoumán vliv G. sylvestre na metabolismus lipidů. Ukázalo se, že extrakt, který byl podáván p.o. jednou denně krysám s normální a tučnou dietou, snižuje vstřebávání tuků, zvyšuje vylučování některých sterolů a snižuje sérové hladiny celkového cholesterolu a triglyceridů.5
Dávkování a toxicita
Obvyklá denní dávka je 400 mg denně, je však vhodnější ji individuálně upravit, zejména u pacientů užívajících perorální antidiabetika.
Dosud nebyly popsány žádné závažné nežádoucí účinky. Vzhledem k nedostatku informací by extrakt neměl být podáván v graviditě a laktaci.
Zdroje
Chem. Abstr., 1991, 114, 58873, 03562; 1989, 110, 191267.
Persaud S.J., Al-Majed H., Raman A., Jones P.M.: Gymnema sylvestre stimulates insulin release in vitro by increased membrane permeability. J. Endocrinol., 1999, 163, 207-212.
Sugihara Y., Nojima H., Matsuda H., Murakami T., Yoshikawa M., Kimura I.: Antihyperglycemic effects of gymnemic acid IV, a compound derived from Gymnema sylvestre leaves in streptozocin-diabetic mice. J. Asian Nat. Prod. Res., 2000, 2, 321-327.
Baskaran K., Kizar Ahamath B., Radha Shanmugasundaram K., Shanmugasundaram E.R.: Antidiabetic effect of a leaf extract from Gymnema sylvestre in non-insulin-dependent diabetes mellitus patients. J. Ethnopharmacol., 1990, 30, 295-300.
Shigematsu N., Asano R., Shimosaka M., Okazaki M.: Effect of administration with the extract of Gymnema sylvestre R. Br leaves on lipid metabolism in rats. Biol. Pharm. Bull., 2001, 24, 713-717.